В последнее время в медицинских учреждениях возник интерес к системе пневмопочты (PTS). Данная система является связующим звеном между различными отделениями больницы и позволяет быстро и эффективно транспортировать образцы крови в клиническую лабораторию. Как следствие – сокращение рабочей нагрузки и времени выполнения работ в клинической лаборатории. Пневмопочта включает в себя специальные штативы с мягкими вставками и герметичные пакеты, позволяющие эффективно и безопасно перемещать любые пробирки внутри учреждения.
Ранее было показано, что система PTS не оказывает влияние на ОАК и на рутинные коагуляционные тесты (ПВ, АЧТВ), однако влияние на функциональные тесты тромбоцитов (PFT) и общие тесты гемостаза оставалось неясным.
Целью данного исследования было сравнить влияние пневмопочты на гематологические образцы.
Материалы и методы
Полный подсчет клеток крови, рутинные коагуляционные тесты, функциональные тесты тромбоцитов (PFT) со светотрансмиссионной агрегометрией, глобальные коагуляционные тесты, включая ротационную тромбоэластометрию (ROTEM®) и тест генерации тромбинов (TGA), были выполнены на образцах крови, полученных от 39 здоровых добровольцев, из которых 9 принимали аспирин перед сдачей крови. Кровь брали после 12-часового голодания.
Результаты исследований
Результаты исследований показали: время выполнения работ сократилось на 31% (p < 0,001) при использовании пневмопочты. Для большинства рутинных гематологических анализов, включая PFT и анализ ROTEM®, статистически значимой разницы в результатах исследований не наблюдалось. Было обнаружено статистически, но не клинически, значимое сокращение АЧТВ после транспортировки образца с помощью пневмопочты, по сравнению с обычной транспортировкой. Уровни D-димера после транспортировки пневмопочтой были на 7,4% выше, но не были дискордантными.
Статистически значимое увеличение образования тромбина было установлено как в образцах плазмы с низким содержанием тромбоцитов, так и в образцах с высоким содержанием тромбоцитов после транспортировки посредством пневмопочты.
Вывод
Система пневмопочты может использоваться для транспортировки рутинных гематологических образцов, включая PFT, но не должна использоваться для образцов, предназначенных для измерения образования тромбина.
Мнение специалиста
Полученные результаты свидетельствуют о том, что при установке пневмопочты нужно тщательно изучать ее возможные негативные влияния на определенные тесты, чтобы исключить ошибки преаналитики и получение некачественного образца.
Для написания статьи использовались следующие источники:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28292729/
