Для чего нужен анализ на лактат в спортивной медицине?

Для чего нужен анализ на лактат в спортивной медицине?

15 апреля 2024

Лактат – это производное молочной кислоты, образующееся в скелетных мышцах при нагрузке в процессе распада глюкозы в условиях сниженного уровня кислорода.

Определение уровня лактата используется для диагностики ряда патологий, а также для оценки способности к восстановлению у спортсменов в процессе и после тренировок.

В настоящее время имеется множество молекулярно-биологических и физиологических механизмов, объясняющих неодинаковую динамику изменений уровней глюкозы и лактата при разных типах физической нагрузки. Понимание причин этих изменений имеет клиническое применение: их определение используется для оценки восстановительной способности спортсменов и для реабилитационных программ.

Для определения уровня лактата в крови используют вакуумные системы для взятия венозной крови и специализированные пробирки с консервантом для стабилизации аналита. Пробирками выбора являются пробирки с натрия фторидом и ЭДТА, а также пробирки с натрия фторидом и калия оксалатом.

Общеизвестным показателем в спортивной медицине является определение лактатного порога (ЛП). ЛП представляет собой такой максимальный уровень нагрузки, при котором вырабатываемый лактат превышает нормальные значения, что обусловлено его большей выработкой, чем расходом. Клинически это состояние сопровождается появлением у спортсмена чувства утомления. Лабораторно ЛП определяется при уровне лактата в крови более 4 ммоль/л.

В практике ЛП часто называют порогом анаэробного обмена (ПАНО). Для определения ЛП используют его корреляцию с частотой сердечных сокращений (ЧСС). У профессиональных спортсменов ЛП высокий, что обуславливает высокую степень выносливости и позволяет выдерживать тяжелые физические нагрузки. ЛП у спортсменов значительно выше, чем у нетренированных людей, и соответствует уровню 80-90% от максимальной ЧСС. Контроль уровня ЛП в динамике позволяет оценить степень эффективности проводимых тренировок. Полученные данные используют при подборе интенсивности упражнений с учетом индивидуальной выносливости спортсменов. Для повышения ПАНО применяют различные методики на основе интервальных и темповых тренировок.

Интересные данные представлены в обзоре, проведенном на основе статей, опубликованных в научных журналах, и онлайн-баз в 2020 г. Исследование посвящено изучению степени снижения глюкозы и лактата у спортсменов при тренировках различной интенсивности.

Традиционно для определения степени выносливости спортсменов применяют исследования концентрации глюкозы и лактата в сыворотке крови после физической нагрузки. Необходимо отметить, что именно низкую интенсивность физической активности называют тренировками на выносливость, при которых в качестве основного источника энергии используются жиры. Напротив, при высоких и средних нагрузках синтез аденозинтрифосфата (АТФ) осуществляется преимущественно за счет окисления углеводов.

Таким образом, при низкой физической нагрузке у тренированных спортсменов уровни глюкозы и лактата постепенно снижаются. Формирующийся в процессе лактат окисляется в печени до образования глюкозы. При таком пути, в условиях низких нагрузок, синтезируемой глюкозы обычно недостаточно для получения АТФ из-за низких уровней лактата и окисления жиров.

Однако эффект окисления жиров, проявляющийся снижением лактата и глюкозы в сыворотке крови, при низких нагрузках способствует улучшению восстановительной способности организма и, как следствие, общей выносливости. В спортивной медицине эти знания могут быть полезными для улучшения подготовки спортсменов к нагрузкам, повышению общей работоспособности, ускорения процессов восстановления и достижения максимально высоких результатов.

При этом у нетренированных людей во время упражнений низкой интенсивности, наоборот, отмечается повышение концентрации глюкозы, что обусловлено большим, в сравнении со спортсменами, использованием глюкозы в качестве источника энергии.

В заключении необходимо отметить значимость проведения дальнейших исследований, направленных на изучение клеточных механизмов синтеза АТФ во время низких нагрузок у тренированных лиц и в общей популяции. Полученные данные могут иметь значение как в спорте высоких достижений, так и в восстановительной медицине.

Также необходимы новые исследовательские работы, направленные на изучение корреляции изменений концентраций лактата и глюкозы в крови, в зависимости от интенсивности физических нагрузок.

Для написания статьи использовались следующие источники:

1) Yang WH, Park H, Grau M, Heine O. Decreased Blood Glucose and Lactate: Is a Useful Indicator of Recovery Ability in Athletes? Int J Environ Res Public Health. 2020 Jul 29;17(15):5470. doi: 10.3390/ijerph17155470. PMID: 32751226; PMCID: PMC7432299. Decreased Blood Glucose and Lactate: Is a Useful Indicator of Recovery Ability in Athletes? - PubMed (nih.gov)

2) Лактат — главный маркер в тренировках на выносливость. Лактат — главный маркер в тренировках на выносливость. | Школа бега по пересеченной местности (trailrunningschool.com)

3) Лактатный порог. Лактатный порог - бег : Garmin Russia

4) Порог анаэробного обмена (ПАНО): что такое, как определить и как использовать. Лактатный порог (ПАНО): что такое, как измерить и как тренировать (training365.ru)

5) Роль физических нагрузок в норме и при сахарном диабете. Роль физических нагрузок в норме и при сахарном диабете | Белая | Проблемы Эндокринологии (probl-endojournals.ru)

Вас может заинтересовать
Антикоагулянтная терапия
27.04.2024 09:52
Антикоагулянтная терапия
Точная оценка интенсивности антикоагулянтов необходима для оптимизации их дозирования и облегчения разрешения тромбов...
Приволжский форум специалистов лабораторной медицины
26.04.2024 09:54
Приволжский форум специалистов лабораторной медицины
Форум состоялся 24 апреля в конгресс-центре Гранд Отеля «Ока» (г. Нижний Новгород) и собрал более 300 специалистов КЛД
Межрегиональная научно-практическая конференция «Современные подходы в лабораторной диагностике»
23.04.2024 13:15
Межрегиональная научно-практическая конференция «Современные подходы в лабораторной диагностике»
Однодневная конференция привлекла внимание более чем 200 специалистов КЛД и врачей клинической практики Кузбасса 
23:26 29.04.2024
www.omb.ru
+7 (495) 925-81-50
C 9 до 18 по мск