Гликированный гемоглобин – ключ к диагностике и мониторингу сахарного диабета

Гемоглобин – дыхательный пигмент, хромопротеид, одно из важнейших соединений в нашем организме. Его небелковая часть, гем, включает железо, благодаря иону которого происходит перенос кислорода от альвеол легких к тканям. Гемоглобин HbA составляет 95-98% от всех видов гемоглобина в клетках крови взрослого человека. В результате необратимой реакции гликемии между гемоглобином и углеводами (глюкозой, фруктозой и др.) образуются молекулы гликированного гемоглобина.

Уровень глюкозы в крови отражается показателем, называемым гликемией. Состояние при превышении этим уровнем нормальных показателей 3,3-5,5 ммоль/л называется гипергликемией. Чаще всего такое происходит при хроническом сахарном диабете.

Сахарный диабет – название группы метаболических заболеваний, для которых характерна гипергликемия. Основным биохимическим маркером сахарного диабета является повышенное содержание глюкозы в крови. Однако глюкоза крови – нестабильный показатель, неоднократно меняющийся в течение суток в зависимости от времени приема пищи, физической активности, качества сна и других факторов.

В отличие от уровня глюкозы, уровень гликированного гемоглобина в эритроцитах отражает углеводный обмен за 6-8 недель, а также прямо коррелирует с риском развития осложнений сахарного диабета и позволяет выявить заболевание еще до появления первых жалоб и симптомов у пациента. По этим причинам определение уровня гликированного гемоглобина в крови считается оптимальным для диагностики и мониторинга сахарного диабета. Международной федерацией клинической химии «золотым стандартом» количественного определения уровня HbAc1 признана высокоэффективная жидкостная хроматография, выполняемая на анализаторе Lifotronic H100.

Согласно клиническим рекомендациям, поддержание гликированного гемоглобина на уровне <6,5% является терапевтической целью для контроля углеводного обмена у пациента. Тест на гликированный гемоглобин входит в стандарт и критерии оценки качества медицинской помощи для пациентов и рекомендован к проведению не реже одного раза в три месяца.

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, на конец 2025 года в России насчитывалось до 6,5 миллиона людей с диагнозом «сахарный диабет», а общее число больных, с учетом не знающих о своем диагнозе, в два раза больше. Анализаторы гликированного гемоглобина входят в стандарты оснащения клинико-диагностических лабораторий и эндокринологических диспансеров. Модель анализатора Lifotronic H100 отлично подходит для централизованных лабораторий в лечебных учреждениях, специализирующихся на больных с сахарным диабетом, и лабораторий эндокринологических отделений больниц с ежедневным потоком от 50 до 100 тестов на HbAc1.